2026年，随着辅助生殖技术的普及，许多家庭选择通过试管婴儿实现助孕梦想。但在追求生儿子或解决生育难题的过程中，卵巢过度刺激综合征(OHSS)是促排环节中需要警惕的风险。做试管婴儿时，为什么有些人会发生OHSS？它的危害和分类是什么？下面小编为您逐一解答。

OHSS是什么?

卵巢过度刺激综合征(OHSS)是人体对促排卵药物的一种过度反应。其病理特征是双侧卵巢发育多个卵泡，导致卵巢增大，毛细血管通透性增加，血管内液体渗入第三间隙，这对寻求代怀及辅助生殖的女性健康至关重要。

OHSS的分类

根据病变程度，OHSS可分为轻度、中度、重度和危重四种临床类型。轻度患者一般不需要住院，可以选择门诊随访，但中重度患者需要及早发现和治疗。

OHSS有两种类型：早期发型和晚期发型：

①早期发型注射HCG后3 ~ 7天是多个卵泡对外源性HCG触发物的急性反应，与卵巢对促性腺激素的过度反应有关。

②晚发型在HCG注射后12 ~ 17天，由妊娠后滋养细胞内源性HCG引起。多与妊娠有关，起病缓慢，病情延长，腹水和胸腔积液持续，红细胞压积低，住院时间长。

如果有流产或月经，OHSS的症状可以自然缓解。这种HCG依赖性成为预防OHSS措施的理论基础。

OHSS为什么会发生在我身上?

年轻(30岁)、身材瘦小(BMI17)、PCOS/PCOM患者，以及此前有过OHSS经历的人，对促排卵药物反应极为敏感。在涉及供卵或常规促排的方案中，这些人群属于OHSS的高危群体。

抗苗勒管激素(AMH)和基底窦卵泡数(AFC)是预测OHSS更客观、更直接的指标。当AMH > 3.36ng/ml时，OHSS的风险增加。

同时，随着大剂量外源性促性腺激素的应用，如果HCG日血清雌二醇(E2)超过1.5万 pmol/L，直径12mm的卵泡数大于20个，OHSS发生的概率很高。

虽然目前很难完全避免OHSS，但随着2026年医疗技术的进步，及时发现高危人群，采用温和刺激方案，并早期进行临床干预，可显著降低发病率，确保助孕过程的安全与预后。